为什么三维阴道超声已被纳入不孕症检查的国际指南。
世界卫生组织 2025 年《不孕症预防、诊断与治疗指南》将生理盐水灌注宫腔声学造影（SIS）与三维超声（3D US）列为评估宫腔的非侵入性检查中的首选层级。指南主要基于成本考虑建议优先采用 SIS，并指出在已具备三维超声条件的机构，三维超声可作为优先选择；在资源允许时，建议采用三维超声而非二维超声。以上均为基于低确定性证据的条件性建议。宫腔镜仍是参考标准，但属侵入性操作，因此不用于常规评估。
资料来源：世界卫生组织《不孕症预防、诊断与治疗指南》，日内瓦，2025 年
三维扫查能够获取冠状面图像,从而准确评估子宫轮廓与宫腔形态。这对识别苗勒管发育异常和子宫形态异常至关重要 — 而这些恰恰是常规二维超声经常漏诊的。
准确诊断宫腔形态问题会改变治疗决策:可能提示需要宫腔镜矫正手术、调整胚胎移植计划,或解释既往的种植失败与流产原因。
在 LIFE by Dr. Pat,我们将 3D-TVUS(常联合 SIS)作为全面不孕症检查的常规组成部分。
Dr. Patsama Vichinsartvichai 医学博士, MClinEmbryol, EFOG-EBCOG, EFRM-ESHRE/EBCOG, FACOG 生殖内分泌与不孕症专科医师，曾任 Navamindradhiraj 大学 Vajira IVF 中心主任，曼谷 LIFE by Dr. Pat 创办人。发表的研究聚焦于畸形（T 形）子宫与子宫因素不孕。
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