Dr. Patsama Vichinsartvichai
MD, MClinEmbryol, EFOG-EBCOG, EFRM-ESHRE/EBCOG, FACOG
许多夫妻在做试管婴儿之前都有一个常见的担忧:通过 IVF/ICSI 出生的孩子,自闭症风险是否更高?媒体与社交平台上的不实信息加剧了这种焦虑。以下是科学研究给出的答案。
核心结论
在正确控制混杂因素后,IVF/ICSI 不会显著增加自闭症风险。早期研究中表面上的风险升高,源于父母自身的基础因素,而非 IVF 技术本身。
重要研究
- Sandin S 等,JAMA 2013 — 覆盖 250 万名儿童的瑞典研究。单纯 IVF 不增加自闭症风险;严重男方因素下的 ICSI 可能有轻微升高。
- Kissin DM 等,2015 — 美国研究,在控制母亲年龄、单胎与多胎及基线因素后,与自然受孕相比无差异。
- Bay B 等,2019 — 荟萃分析证实,表面上的风险来自多胎妊娠,而非 IVF 技术。
真正的自闭症风险因素
- 父母高龄(尤其父亲年龄 > 40 岁)
- 多胎妊娠
- 早产及低出生体重
- 自闭症家族史
- 父母遗传因素
如何将风险降至最低
- 选择性单胚胎移植(eSET) — 降低双胎风险
- 尽量在高龄之前完成 IVF
- 有指征时进行 PGT-A 检测
- 规范的产前保健,预防早产
IVF/ICSI 并不是自闭症的病因。基线风险较高的夫妻,可与医生进一步讨论其他降低风险的策略。
